由Monica E. Warner,M.S.,R.D.,C.D.N提供给
研究协调员,Carcinoid癌症基础,Inc。,纽约

对于2009年8月宣布麦白华纳宣布莫尼卡华纳的深度悲伤。

 

今年2008年的更新包括2000年起原始讲座的微小变化。它包括2005年调查的结果。我们发现的是,原始调查的主要建议非常相似,因此今天是有效的。

这only truly new update are the Guidelines for Older Adults

Foodpyramid12008

然而,我们发现,人们预防癌症和癌症患者的最佳准则是那些由此出版的人 美国癌症研究所。 (AICR)


我今天在这里与您分享我们在为肉毒形疾病的人员开发食物和营养指南方面的进展。

众所周知,类药物疾病不仅相对罕见,而且从诊断和治疗的角度来看也是非常复杂的,也是包围类毒素疾病的营养问题。

医学界在过去十年内取得了显着进展,诊断和治疗方案,但药物疾病的营养支持方面落后于滞后。糖尿病,心脏病,浇口,肾病等众多医疗病症有特定的饮食指南,但如您所知,迄今为止,患者没有具体的饮食,虽然我们的经验中,许多人将受益于调整食物中的某些组件。

在提供营养建议时或如在这种情况下,我看着指南,我看着各种资源,例如健康人口的一般营养准则,癌症患者的营养准则,流行病学研究,个体营养素的临床研究等,然后制造对现有证据的判断:可能有什么帮助;什么可能有帮助,证据不足是什么?

我必须强调这一点,这些只有一般指导方针,因为肉毒状患者可能有多种问题,并且必须根据案例评估。然而,这些指导方针是一个良好的基础,以裁缝食物摄入量。它是强烈的,您可以从可靠的营养师寻求专业建议,可以帮助您确定您的营养需求是什么,也可以指导您在正确的方向方向上有关食物和补充摄入量。

我只想告诉你一些我如何参与调查肉毒形患者的营养问题。除了我在营养咨询方面的做法外,我一直在与我的丈夫合作约15年,主要是作为药物癌症基础的医疗办公室经理和管理员。常常有类癌疾病的人会来找我,“我们有很多关于营养和食物的问题。”因此,通过观察和多年来听到人们,我们开始意识到真的需要癌症的人们获取有关食用食物或不吃的食物的信息,以及他们可以做些什么来改善他们的健康和生活质量。

这次讲座的主要目标是帮助您选择和调整您现在正在吃的所有食物中,喜欢哪种食物,这些食物可能会有所帮助地避免或减少症状,并为您提供最佳的健康并帮助您对抗您的疾病。我希望在本次会议结束时,您将能够:

  • 评估您目前的食物摄入营养充足性
  • 能够修改食物摄入量以优化您的营养状况
  • 鉴定可能引起毒态综合征的食物/物质
  • 能够确定整体营养和良好的补充剂可能有益

将这些指南放在一起,它并不是一项容易的任务。在研究流行病学研究中,临床试验结果以及营养教科书,我发现了超过7400名药物的药物。在癌症中寻找有关营养和饮食的信息,一般来说,我发现了7300多个参考文献。此外,当搜索毒素中的饮食和营养信息时,我没有超过四个参考。由于医疗同行评审文献中信息的稀缺性,我们决定做营养调查,也许开始看看有什么营养相关问题,需要肉毒状群体。 1999年10月,我们要求人们填写调查问卷,以获得营养调查并收到97个回复。

我今天向您提出的信息,已经从既定的最佳健康方针制定,有些人从饮食和营养建议借来进行一般癌症预防和治疗,最后从我们的营养调查结果中借来。我们的假设是发现预防癌症的食物或物质也有利于预防疾病的复发或进展。

营养调查结果

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图1。

如图1所示,对营养调查响应的类癌患者诊断时的年龄是26至81岁。平均年龄约为52.62%是女性,雄性为38%。其中一个问题是,诊断的年份是什么,我们发现被诊断为1974年被诊断的人。然而,大多数响应者被新诊断出来。我只是想和你分享这一点。对于1999年1999年“1990年”,“1990年”的人来说,这对那些人来说,这是很好的。

初级和继发性肿瘤位置

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图2。

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图3。

在22%的人中完成了调查的人,没有发现原发性肿瘤。 43%,在小肠中初前,肺部13%,结肠5%,胃4%,附录3%,卵巢1%,胰腺3%,肝脏3%,以及其他一些网站的3%,3%(图2)。因此,在华纳博士的讲座中听到了与您听到的相同分配。继发性肿瘤或转移65%的肝转放酶和33%在淋巴结中有转移,14%转移肺等(图3)?这只是向您展示肿瘤位置的特征。

初步诊断后收到的治疗方法

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图4。

我也有兴趣人们认为这些治疗方法是否有任何营养意义(图4)。例如,79%的手术有55%的手术有某种类型的肠道切除,有时可以具有营养意义。该组的63%是Sandostatin,您认为有趣的是,63%的24%是桑松汀和干扰素的组合,30%仅在长的作用药物上,28%的时间花了用助推器拍摄,18%的人服用常规次Q.19%的该组患有肝动脉化疗栓塞,并脱离了,我认为三个只有普通栓塞。其他类型的治疗包括化学疗法,放射疗法等疗法为20%。

在审查这些信息时,该问题是可以将大部分信息应用于某种形式的营养相关干预。我想和你谈论的是食物;食物如何帮助您保持最佳的健康,以帮助您更好地与您的疾病进行抗击,提高您的生活质量。但是,我想强调的是,食物和营养操纵必须被视为支持;与您收到的其他治疗互补,也不是治疗。

那么,我们应该怎么吃?

这里记得的重要点是你不想想到饮食本身,而是看看你现在正在吃什么,你喜欢吃什么,并用几个简单的改变调整你的食物摄入量完成我们之前讨论过的目标。

所有要点可能不一定适用于您的个人案例,但我试图回答营养调查中最常见的问题。

  • 药物患者是否有特殊饮食?
  • 什么食物或营养制度可能延迟或消除肿瘤的生长?
  • 什么食物可以防止种族肿瘤的生长?
  • 我们绝对避免哪些食物?
  • 什么食物有助于提高生活质量?
  • 没有症状的人应该饮食什么?
  • 我应该遵循什么制度来减少这种疾病的复发?

一般准则

如果你会去实验室吃饭并进行分析,你会发现它包含许多营养素,我相信你熟悉。我不会给你一个营养课,但只要通过与霉菌患者相关的这些营养素的一些点;在哪些食物中,您发现这些营养素以及如何将它们调整为尽可能有益。

图像010.

图5.

您会发现食物含有各种量的碳水化合物,蛋白质,脂肪和水(称为Macronourients =大量宏)。这些营养素您实际上可以看到并调整饮食中的数量。您可以多吃更多的蛋白质,更少的蛋白质,更多的碳水化合物,较少的碳水化合物等。这些营养素在您可以控制它们的情况下是有价值的。然后,您还有其他物质,如维生素,矿物质,微量元素和数千种其他物质(称为微量营养素=微小)。这些营养素您看不到,因此它们更难调整(图5)。

增加你的蛋白质

1.由于华纳博士指出,在大多数情况下,即使在没有临床症状(即类药物综合征)的类癌患者往往具有慢性低水平的色氨酸(这是完全蛋白质中发现的必需氨基酸,并且是前体血清素)超过60%的色氨酸可以转移到肿瘤中以合成血清素。色氨酸也是合成其他蛋白质和烟酸所必需的。

在某种意义上,这个词“protein”是生命的代名词,因为所有活细胞含有蛋白质。然而,对于特别是癌症患者,吃足够的蛋白质可以在他们恢复的速度以及如何恢复生活中具有重要差异。在健康的成年人中,蛋白质用于修复组织,保持健康的免疫系统,并提供能量。由于它们所处的身体应力,癌症患者通常需要每天两倍的蛋白质。由此,我并不意味着癌症患者需要吃15盎司的牛排。营养学家使用的公式用于计算一个人对高蛋白质饮食的需求,这是每公斤理想的体重约1-1.5克蛋白质,这对于非 - 每磅理想的体重约为0.5克重量失去个人或0.7g的人为重量减轻的人,或者是一个理想的身体的人为的人为150磅,它每天转化为大约10或15盎司的肉,鱼或其他蛋白质来源。现在,蛋白质,当然,您发现鱼,牛肉,小牛肉,羊肉,猪肉,鸡肉,鸡蛋,乳制品和大豆产品。如果您对此有任何疑问,我会稍后回答它们。然而,高蛋白质饮食是非常重要的,帮助肉毒形患者保持最佳的健康。

碳水化合物(水果,蔬菜和全谷物)5-10份/天

如果您审查流行病学研究,您会发现有压倒性的证据表明富含水果,蔬菜和全谷物的饮食(碳水化合物的主要贡献者)免受癌症。即使在临床试验中,研究人员也发现,患有大量水果,谷物和蔬菜的人具有较低的癌症事件。您可能都意识到这一点,这些化合物如维生素和植物化学品如维生素和植物化学物质都据信患有癌症保护能力。但是,一旦研究人员开始分析维生素C,维生素A和维生素E等辅助形式(通常以兆剂量),结果令人失望。例如通过自己补充β-肉饼,并没有真正努力降低癌症的发生率。此外,在结肠癌的最新结果和纤维丰富的饮食中,结果没有如此希望。从这项研究中,我们可以得出结论,难以识别负责降低癌症发病率的食物中的特定食物或组分。也许信用属于食品和其他尚未发现的组件中的化学品的独特组合。我们仍然没有以补充剂形式享受个体营养素的答复。

每十年左右的医学院都会发出所谓的推荐饮食津贴,(RDA),学院刚刚在发布所谓的膳食参考摄入(DRI)的更新指南的过程中。然而,在那里没有令人信服的证据表明兆维生素或矿物剂量,维生素C等抗氧化剂,其中每天服用5克或5000毫克,或β-胡萝卜素,或巨大剂量的维生素E将预防或治愈癌症。因此,目前的建议是从整个食物而不是补充剂中获得最多的必要营养素。  Everyday 尝试吃 至少五份水果和蔬菜, 或者更好 七到十 servings.

在审查流行病学研究方面有一个有趣的观察是,一个人偶尔吃掉所谓的“坏”食物可能并不糟糕。我相信你意识到了据说的“坏”食物。肉对你来说不好,糖对你不好,你应该远离这个。在过去,大多数健康意识的人会避免这些据说是“坏”的食物。但是现在卫生专业人士现在开始感受到的是,如果一部分不同的饮食,那么“坏”食品就是那些对你有害的食物;如果一个人不服用足够的蔬菜和水果,这可能是造成问题的那样。换句话说,摄入的水果,蔬菜和谷物的摄入不足似乎比包含偶尔的“坏”食品更有害。所以,让我们假设你是牛排和马铃薯的人。好吧,所以偶尔吃牛排,但确保你也有足够的蔬菜和水果用餐。

脂肪 - 使摄入量适度低(占总卡路里的25-30%)

一般来说,我们建议您按照美国心脏协会和美国糖尿病协会的推荐,保持中等摄入量的脂肪。

对于那些患有腹泻趋势的类毒素综合征的人,高脂肪食物会使它恶化。同样在患者中,服用Sandostatin,消化脂肪可能会降低导致脂肪渗症(通常称为“浮味“)和进一步丧失其他营养素。由于肠道手术的结果,很多人都有缩短的肠道,并且低脂肪摄入量会更好地控制腹泻。

食物中的维生素和矿物质

维生素,矿物质和微量元素是如此分钟,你看不到它们。您无法轻松调整它们。你会在所有食物中找到它们。他们在足够良好的均衡饮食中骑行。我不知道你们中的任何人是否往往会在和一天中吃同样的事情,如同一早餐,如吐司和橙汁。确保你得到足够的基本维生素和矿物质的关键是真正吃了更多的食物。各种食物的种类越大,你就越有可能得到你需要的所有维生素和矿物质。凭借声音冗余的风险,我想强调的是,为了充分利用这些重要的营养成分,该建议是 吃各种食物。

维生素缺乏怎么样?在一些类癌患者中,特别是在减肥的患者中,由于食欲不佳,肿瘤产生的过量的血清素,或低食物摄入量,也可能导致烟酸缺乏良好的饮食。

烟酸缺乏(Pellagra)的症状是皮肤病变;鳞状皮炎,特别是在暴露于太阳,腹泻,神经性和抑郁的地区。由于烟酸由色氨酸制造(蛋白质中发现的氨基酸),蛋白质高均衡的饮食非常重要。除了蛋白质丰富的食物之外,通常推荐使用烟酸(通常与其他维生素如硫胺素和核苷酸)的补充,

烟酸的食物来源是:

  • 肉,家禽和鱼(40%)
  • 粮食产品(38%)
  • 蔬菜(11%)
  • 豆类,坚果和大豆产品(4%)
  • 水果(2%)

我们用于确定需要烟酸补充的标准(图7)是如果一个人正在经历体重减轻,冲洗,食欲不佳或升高的血清素水平。如果发生这些症状,那么我们肯定会建议烟酸的补充。同样,这会强调高蛋白摄入的重要性,在每磅理想体重0.7g蛋白的推荐水平,每天两次约25至50毫克的烟酸补充剂。即使从非常低剂量的烟酸,我们已经听说过一些患有冲洗问题的人。过敏的人可能会受益于在每种烟酸剂量之前服用½小儿阿司匹林,或者使用Nicotinamide。

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图6。

其他食物中的物质

  • 水/流体
  • 草药
  • 香料
  • 胺;酪胺,多巴胺,甲基黄嘌呤,马酚,组胺
  • 血清仁
  • 植物化学品

水/流体

需要饮料,水当然是必需的。每天推荐的液体摄入量与一般人群相同:每天2夸脱

然而。饮料有多种形式。一些饮料可以在一些类癌患者中挑衅,例如含咖啡因,酒精和碳酸饮料(苏打水)。水和流体摄入量对于慢性腹泻的人来说尤为重要。每天至少两夸脱,在严重的情况下,这些流体应含有重要的电解质,您可以在诸如佳灵等饮料中找到的重要电解质。

草药

常规的家庭草药不仅有助于风味,而且促成重要的植物化学品。

香料

热香料那个“burn”你的舌头,如胡椒,辣椒,芥末可以挑起腹泻或在某些人中冲洗。温和的香料,如肉桂或肉豆蔻尚未被指示为触发器。这将我们带到其他可能的麻烦食物的主题:

违规食物

我记得当我第一次开始研究症状和类癌疾病的反应问题。我意识到,一个人不仅可以对情绪和身体压力的冲洗和/或腹泻或腹泻或肉毒状危机,而且来自食物。大多数医疗参考提到了作为触发器的食物。我可以找到关于什么食物的信息。现在,作为一个营养师,我不能很好地告诉别人远离食物。我需要更具体。我们发现人们从多年的经验中找到了人们对酒精,热香料和高脂肪食品的反应。但是,有时我们会反对对其他食物的反应。这启动了我们对营养调查的兴趣。调查结果表明,35%的人有某种食物反应(类癌危机),25%对大餐进行了反应,尽管我们无法准确指明什么样的反应。 38%的人经历过冲洗,34%有腹泻。 97次调查响应者的39%报告了一个或多个反应。他们对哪些食物做出反应? (图7)

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图7。

第一个“罪犯”结果是大餐。你知道,感恩节,婚礼,圣诞节,人们倾向于吃巨大的饭菜。酒精进一步了。第三个,我非常惊讶的是,是番茄菜肴,(煮熟的西红柿比原料更好地耐受),第四个是脂肪食品。然后喝咖啡和咖啡因含饮料,巧克力,坚果,辛辣食物(令人惊讶的八个地方),生蔬菜,菠萝,醋,奶酪,牛奶,香蕉等。我们不知道最少报道的食物的重要性就像干燥果子,胡萝卜,白菜,每一个人只报告。为了确定哪些食物可能引发反应,因此可能有利于避免或避免,意识到人们作为问题食物最常见的食物。重要的是要记住,这些食物可能会引发攻击,因此影响生活质量,但不会使肿瘤生长。

食物中的胺

正如我们开始采取的那样,仔细看看这些违规食物,我们很想看看我们是否可以检测食物中的物质导致这些反应。对违规食物的另一个发现的信用是沃尔特博士。他提到了几年前,他提到了希望的一个问题之一,远离含有胺,神经碱,xanthenes和咖啡因的食物。事实证明,调查中报告的许多食物确实含有这些物质

这些物质,血管活性胺称为压力机胺。它们是儿茶酚胺如肾上腺素的前体,促使毒癌肿瘤分泌血管活性物质,这导致症状或类癌危机。酪胺是这些胺最活跃的。另一种在食物中发现的胺是多巴胺。食物中发现的其他强血管血管胺包括血清素和组胺,可引起毛细血管强大扩张,并引起高血压危机。报告这些血管活性胺的反应是急性高血压,头痛,心悸,心动过缓和冲洗和无意识。有趣的是,许多这些食物导致患有细胞膜患者的反应,无论是冲洗,腹泻还是甚至危机,都是同样的食物,即服用单氨基氧化酶抑制剂对的人对。作为一般规则,酪胺和其他压力胺通常仅存在 老化,发酵和损坏的蛋白质产品。

以下是一些含有食品和饮料的胺样品:

食物中的胺(非常高)
酪胺,多巴胺

  • 老年奶酪(Cheddar,Camberst,Stilton)
  • 含酒精的饮料
  • 熏制,咸味或腌制鱼或肉(鲱鱼,萨拉米香肠,香肠,咸牛肉,博洛尼亚,意大利州)
  • 任何受损坏的蛋白质食物(鸡肝)
  • 酵母提取物和酿酒厂酵母,水解蛋白质
  • 阔豆,酸菜,虾酱,一些大豆产品,味噌汤,酱油,豆腐

食物中的胺(适度高)
酪胺,多巴胺,Xanthenes,Theobromine

  • 含有饮料,咖啡(大量),苏打水的咖啡因
  • 巧克力(大量)
  • 一些坚果(花生,椰子,巴西坚果)
  • 一些比萨饼,覆盆子,香蕉,鳄梨

酪胺含量可以从品牌到品牌的广泛变化。

吃的量也有所作为.

这些食物中的一些在酪胺中非常高,可能会易于易受强烈反应的人避免,但其他食物可能是中度高的。这些物质中适度高的食物,如咖啡,巧克力,一些坚果和披萨可以少量食用。这意味着,只要你不过量地,你不一定必须完全远离这种食物。例如,人们可能忍受一杯或两杯咖啡,但不是十五杯咖啡。

如果这里列出的所有食物都会受到限制,这既繁琐又不必要。请记住,酪胺和其他胺的后果是相关的。简单地小心。不应该含有这些物质,请记住,少量可能不会引发反应。

每顿饭严重反应10-25mg酪胺

每顿饭中度反应6-10mg酪胺

血清素在食物中

其中一个最常见的问题是“我应该远离血清素高的食物吗?”这让我想起了许多年前作为营养师工作的时候,我们试图治疗高胆固醇的人。在1960年代,理论是,如果你的血液胆固醇很高,那么你必须远离高胆固醇的食物。这听起来很熟悉吗?好吧,随着时间的推移,我们意识到降低高胆固醇的溶液并不那么简单。当我们发现艰难的方式时,严格的低胆固醇饮食并没有降低血液胆固醇水平。关于食物中的血清素也是如此。我们应该远离他们吗?答案是不。唯一一次想要远离血清素的食物的时间是在5-Hiaa测试的24小时尿液中收集的。

这是为什么?嗯,据信食品中的血清素被分解为5-霍氏(5-羟基氨基乙酸,血清素的分解产物),而它被肠道的衬里吸收,并且在尿液中排出5-轩。因此,您不想在24小时尿之前吃大量的高血清素食物,因为您可能会产生假阳性结果。

下面显示了Duke University博士杰罗姆·德尔德曼博士的研究表明血清素食物摄入量如何影响尿5-HiaA测试。 24小时尿尿-5Hiaa水平的正常范围为2mg和8mg / dl。吃32个黑核桃的人可能具有59 mg / dl的尿5-虹膜水平,而四个香蕉可以将5-Hiaa水平升至15mg / dl。

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图8。

下面是血清素的食物样品,如某些坚果,植物,菠萝,香蕉,猕猴桃,李子和西红柿。

血清素在食物中
坚果高血量酮(> 3 mcg/g)

核桃家族:

  • 胡桃398麦格/克
  • 黑核桃304“
  • 英国核桃87“

山核桃家族:

  • Shagbark 143 Mcg / g
  • 山核桃29“

血清素在食物中
高血清素(> 3 mcg/g)

  • 植物30.0 mcg / g
  • 菠萝17.0“
  • 香蕉15.0“
  • 猕猴桃水果5.8“
  • 李子4.7“
  • 西红柿3.2“

然后你有其他食物,血清素,如牛油果,日期,葡萄柚,以及一些螺母,如杏仁和腰果。

重要的是要记住,如果您在血清素中使用大量的食物,甚至在血清素中均可效果,可能仍可能影响5核尿液测试。

血清素在食物中
中度高(0.1-3 mcg / g)

  • 鳄梨(HAAS)1.5麦格/克
  • 约会1.7“
  • 葡萄柚0.9“
  • 哈密​​瓜0.9“
  • 蜜露0.6“
  • 橄榄0.2“
  • 茄子0.2“

血清素在食物中
具有中度低血量素的坚果(0.1-3 mcg / g)

  • 巴西坚果
  • 榛子
  • 杏仁
  • 腰果
  • 椰子
  • 澳洲坚果

低于血清素的食物非常低,其中一些是某些浆果,苹果和芒果。甚至一些螺母在血清素中也很低,包括开心果,松果和向日葵种子。

血清素在食物中
低血量酮(< 0.1mcg/g)

  • 美国栗子
  • 开心果
  • 松子
  • 橡子
  • 肉豆蔻
  • 葵花籽
  • 草莓
  • 蓝莓
  • 山莓
  • 蔓越莓
  • 苹果
  • 樱桃
  • 木瓜
  • 芒果
  • 橘子
  • 柠檬
  • 酸橙
  • 萝卜
  • 黄瓜
  • 莴苣

最后,您有几乎不含血清素,如火腿,鸡肉,鱼,米,土豆,茶,咖啡和牛奶等食物。

血清素在食物中
低的 (< 0.1 mcg/g)

  • Beefsteak(烤)
  • 火腿(烤)
  • 鸡(烤)
  • 鱼(烤)
  • 帕尔马干酪
  • 玉米
  • 土豆
  • 咖啡
  • 牛奶
  • 小麦胚芽

注意:食物中的血清素不会影响肿瘤生长。

植物化学品

天然食物含有成千上万的其他物质。你可能听说过植物化学物质(只意味着来自植物的化学物质,可能会施加深刻的疾病预防和养殖品质“),例如β-胡萝卜素,番茄红素,甘黄黄素,Quercitin,黄酮类化合物和姜殖,只是提及一些。由于时间克制,我不会在这个主题上深入了解这一主题,但我确实想简单地提出这个主题,因为很多人作为补充剂将其中一些人作为补充剂,因为他们被告知它们具有抗肿瘤作用。这些物质在健康食品店单独出售,现在也在药房。作为食品补充剂销售的这些未知物质的最大问题是它们不受监管。您无法确定您打算购买的是您所得到的,因为没有质量或数量控制。此外,还有一个关于他们以个人补充的形式采取的有价值的问题。其中一些人可以工作,其中一些可能不是,并且在大剂量,有些可能有毒。我们仍然没有答案效果。确保你得到这些潜在的有价值物质的最佳方法是吃各种各样的植物食品。

补充剂,我们需要它们吗?

营养调查结果

图像018.

图9。

维生素矿物补充剂

这general guidelines for people who need supplements are:

  • 有营养缺陷的人
  • 吃全植物饮食的人
  • 患有疾病,感染或经历手术的人干扰食物摄入,吸收,营养素代谢的手术
  • 服用干扰身体的药物的人’使用特定营养素的使用

作为一般规则,我们建议患者每天服用一两种或两种多种多维生素/矿物质补充剂,特别是如果它们具有综合症,则失去重量或患有小肠切除术。此外,我们补充了低剂量的烟酸,每天服用两次(每天50-100mg分为两剂),以烟酰胺无冲洗烟酸。

在过去的三十年中,对较大剂量或巨脂素剂量的争论的辩论在没有事实上的利益证明。

互补/替代营养干预

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图10。

补充剂响应者的样本正在服用:

  • Maitake提取物,绿茶提取物,大豆异黄酮,姜黄素,ω3脂肪酸,1400毫克/天;牛奶蓟提取物,525毫克/天
  • Black Walnut,Wormwood,丁香1997-1998
  • Occuplex,Bilberberfor黄斑变性
  • 鲨鱼软骨2g 2 /天,西伯利亚人参根400毫克/天,牛奶蓟200毫克日,辅酶仪100 mg /天
  • 纯氏棒,2000毫克,鲨鱼软骨1500mg /天
  • St John Worts 0.3%300mg 1 /天
  • 最近开始服用st。约翰’S WORT
  • 鲨鱼软骨74 Grms,8粒胶囊IP-6和肌醇(以增强自然杀手细胞活性),6盎司essiac茶。
  • 以上所有的都是每天。
  • essiac茶,牛奶蓟,绿茶
  • 鱼油,essiac pro-assence,牛奶蓟
  • 1锯棕榈160毫克。–三个Thisilyn(牛奶蓟提取物)软胶囊– Thrice a day
  • 2000毫克大豆,辅酶10,绿茶,
  • 橄榄油10毫升/天
  • 亚麻籽油;辅酶Q 10 100-200;琉璃苣油1000毫克;叶黄素;番茄红素; Tocotrinols 50mg;
  • Squalene 500 mg; Ambrotose 1/4-1 / 2茶匙; kyo green 1 tbs;斯普拉唑.
  • (消化酶)2 / Day W /饭;牛奶蓟500毫克;绿茶470毫克;大蒜600毫克;
  • 姜黄;牛磺酸; MSM; querletin;菠萝蛋白;海胆薄膜
  • echInecea根–500毫克,4天,Ginko Bilboa 50毫克,1天
  • Kyolic Garlic 2胶囊/天
  • essiac茶
  • Cell Forte IP6 800毫克,鲨鱼软骨,NSC 100β葡聚糖10毫克,绿茶,Esiaca Tee
  • 牛奶蓟200毫克
  • Coenzymeq 10,Kyolic(大蒜)Kyo Green 3片,葡萄糖胺1000,浮营度
  • 绿茶2-3 /天
  • 鲨鱼软骨
  • 一天可以提高一天
  • Pau D.’ARCO

这些物质通常被称为互补替代药物(CAM)被证明是有益的,例如升压,Omega-3脂肪酸,绿茶和一些草药。其他物质,如鲨鱼软骨,牛种头,个体植物化学和一些草药补救措施非常有值得怀疑,并且可以完全危险。例如,由于其血液稀释性能,不建议服用大蒜,卡瓦卡,银杏叶,银杏叶。

许多人不与他们的医生分享,他们服用这些物质。我们敦促你出于几个原因来这样做。如果有些东西为你工作,让他知道,以便其他患者可能会受益。此外,您和您的医生需要意识到许多替代物质或治疗可能具有有害的副作用,特别是如果您正在服用药物。

我国前哥伦比亚大学Joan Gussow教授说:“伤害食物比补充剂更难伤害。在食物中浓缩任何东西是维生素C或β-胡萝卜素,维生素E等增加了错误的可能性”.

谨慎和怀疑

“操作固化所有”目标互联网健康欺诈

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总结一般膳食指南

(来自美国癌症研究所 - AICR)

纽马美食 -

用于描述新美国板块(点击这里)

你可以问自己,我吃得好吗?使用本指南作为基准,以确定是否需要更改当前的摄入量。新美国板块是一个良好的工具,需要确定您在吃的程度。你可能会惊讶地惊讶地发现你正在做好。换句话说,如果它没有被打破,不要改变它。这种类型的评估还将告诉您是否需要增加或减少某些类型的食物。您的最佳防御是以良好的舒适饮食开始,然后根据需要,在您的个人需求中调整食物摄入和补充剂。

特殊考虑因素

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图12。

我们的营养调查(图12)清楚地指出了人们尽管医疗治疗的一些问题。目前只有14%的响应者没有任何症状,45%的报告冲洗,腹泻51%,腹痛33%,膨胀51%,减肥21%,皮疹皮疹8%,皮疹8%,皮疹8%。主要投诉是疲劳和弱点(60%)。

尽管营养干预可以提高这些问题中的一些问题,但首先确定导致它们的原因非常重要。并非所有问题都是相关的食物。此外,没有单一的饮食,这将使我们为每个人做的一切。食物在不同的人中表现不同,并且可能在不同的人中实际上具有相反的影响。例如,疲劳可能是由睡眠不良,低血量,药物和抑郁症的副作用引起的,最终可能导致食物摄入不良。

腹泻可能是由分泌血清素的肿瘤引起的,因此由于小肠切除,对某些食物的响应药物,化疗或敏感性。

Sandostatin可以引起一种形式的腹泻,称为StieTorrhea,你知道酒精和某些食物,如高脂肪食品或热香料也可以造成一个问题。

对于恶心和呕吐,我们必须确定原因。化疗,胃溃疡,肠梗阻和药物过敏只是名称少数,都可以引起恶心和呕吐。通常,低残留物(低纤维),平坦或液体饮食的小喂养可能是有帮助的。

对于煤气和腹胀,再次,确定潜在的原因是必要的。治疗将取决于它。调整食物摄入可能不一定是第一件事。例如,在乳糖不耐受,您需要避免乳糖。如果Sandostatin是原因,则采取胰酶可能有所帮助。如果一个人正在服用Sandostatin Sq,请在饭菜之间注射。膳食之间的频繁频繁和液体也很有帮助。通过避免从卷心菜家族,洋葱,碳酸饮料,干豆,强烈的奶酪,芦笋,甜瓜,蛋等,避免气体和膨胀可以有些可以减少稍微减少。

正如您所看到的,确实是一个非常复杂的过程,以确定类癌营养指南,任何饮食建议必须根据每个人量身定制,以解决他或她的特殊问题。您会在各种情况下找到定制食品和补充的方法的例子。

实例探究

案例研究1

  • Age 50
  • 新诊断肺癌
  • Lobectomy,没有淋巴结参与
  • 没有转移的证据
  • 没有症状

营养建议

  • 均衡饮食,重点是谷物,水果和蔬菜(5-10 /天)
  • 中度蛋白质和脂肪摄入量。

这“New American Plate”由美国癌症研究所Reserach(AICR)指南是一个良好和用户友好的计划。

这New American Plate 怎么运行的。

案例研究2。

  • 42岁,男性
  • 诊断为五年前
  • 由于肠梗阻引起的小肠手术切除。
  • 当时;小肠切除术(10厘米的回肠)多种肿瘤最大的4cm。没有症状,没有mets
  • 手术后治疗。只有监视
  • 现在;间歇性冲洗和腹泻的症状
  • 八张春季肝脏阳性,随着神经内分泌标记的增加。
  • 从Octreotide开始(在美国叫Sandostatin)

营养建议

  • 高蛋白质饮食(1.5g / k g = 6-9盎司的蛋白质/日,根据体重来自任何动物来源)
  • 低脂肪 (<总卡路里的25%)
  • 鼓励>5份水果和蔬菜
  • 多维生素/矿物补充剂2 /日
  • 烟酸补充25-50mg 2 /天
  • 避免大餐和可能的冒犯食品,例如含有食物,酒精,香料等的胺。

案例研究3.

  • 67岁,女性
  • 已知的肝转移10年。初级没有找到。
  • 偶尔的冲洗和腹泻的症状
  • 有三种肝动脉化疗栓塞
  • 在Sandostatin持续7年
  • 现在组合Sandostatin-干扰素治疗
  • 在过去6个月内减肥30磅
  • 没胃口
  • 气体和腹胀
  • 心悸
  • 腹泻仍然没有完全控制

营养建议

  • 小频繁
  • 如果脂肪被耐受,那么脂肪较高
  • 高蛋白质和碳水化合物
  • 在饭菜之间而不是用餐之间喝大量液体。
  • 多种维生素/矿物补充剂2 /日
  • 烟酸补充25-59毫克2 /天
  • Omega-3脂肪酸补充剂

粮食补充剂如升压,确保等。
咨询注册营养师(RD)到泰勒饮食到您的特定问题。

概括

如果没有症状

跟随 这American Institute of Cancer Reserach (AICR) nutrition guidelines 重点是蔬菜和水果。 (每天十份)

如果一个或多个症状(毒脂综合征)

  • 高蛋白质,低脂肪食品
  • 补充剂:低剂量烟酸和标准的一天多维生素/矿物2 /天
  • 避免或最大限度地减少可能引发或加剧症状的食物的摄入,例如酒精,辛辣和高脂肪食品,含有食物和大餐的胺。
  • 如果您正在采取补充剂或替代补救措施, 让你的医生知道.  一些补充剂可以与药物相互作用并有害。
  • 请记住,定制食物,并补充摄取您的特定需求和/或问题。

此时,尚不清楚是否有任何饮食操纵会影响癌症的临床进程 (它不会增加或缩小肿瘤或治愈疾病)。然而,一个营养良好的人不太可能产生并发症,并更能应对疾病的治疗。在患有类癌患者的情况下,避免某些食物可能会加重症状并引发癌危机肯定会改善 生活质量.

熟悉的包

“与健康有关的营养素和其他无营养物质在熟悉的包装中,众所周知的包装,蔬菜,豆类,谷物和动物产品,它们具有浓厚的群体,人类拥有漫长的文化熟悉的组合”Joan Gussow“

我们可以从这些评估中得出什么结论?

食物仍然是最好的营养来源。

由于可能的协同效应以及我们不了解的食物中可能的协同效应,整个食物优于孤立的物质。

你带回家的消息是

食物首先谢谢

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